醫(yī)院在醫(yī)藥冷庫的藥品陰涼庫、醫(yī)療冷庫等實際應(yīng)用中的問題需要注意的是：醫(yī)院在設(shè)立藥品陰涼庫的同時在庫房內(nèi)根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求應(yīng)安裝溫度監(jiān)控及報警系統(tǒng)，一旦庫房溫度超過設(shè)定的限度，系統(tǒng)會自動報警并通知保管人注意醫(yī)藥冷庫庫內(nèi)的溫度。

  由于不同藥品對儲存環(huán)境的要求不同，醫(yī)院應(yīng)盡可能對不同類型藥品進(jìn)行分庫管理。可分為“低溫”、“陰涼”、“常溫”來標(biāo)識藥品的儲存環(huán)境，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定對各種藥品分類儲存。我院還投入資金購置專業(yè)變溫醫(yī)藥冷庫，取代以往的簡單、粗陋的冷藏柜恒溫儲存方式。

 藥品在臨床使用過程中冷鏈管理存在的安全隱患主要包括以下兩點:

冷藏藥品院內(nèi)周轉(zhuǎn)不當(dāng)。醫(yī)院調(diào)劑室在擺藥后，臨床護(hù)士取藥時往往沒有專門的小型溫控箱，加之護(hù)士核對藥品時間過長，常常使冷鏈藥品發(fā)生質(zhì)量問題。

臨床科室保管不當(dāng)，護(hù)士缺乏專業(yè)知識。等調(diào)查發(fā)現(xiàn)護(hù)士對臨床新藥使用知識乏，只有 22.6% 和 41.0% 護(hù)士能做到在使用新藥前常規(guī)查看藥物說明書和了解藥物不良反應(yīng)、使用注意事項，大多數(shù)護(hù)士在使用新藥前都沒有看說明書的習(xí)慣。將冷藏藥品常溫保存的事件時有發(fā)生，這樣有可能導(dǎo)致藥品變質(zhì)。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)管理，將安全用藥隱患消滅在萌芽狀態(tài)。大多數(shù)病人缺乏正確使用冷藏藥品的專業(yè)知識，這就要求藥師在向患者發(fā)放需冷藏管理的藥品時，要將藥的冷藏條件明確告知患者，并在藥品包裝上做出明顯標(biāo)記。

另外醫(yī)藥冷庫冷藏藥品的時候需要注意的是，有些冷藏藥品有很特殊的使用方法。如諾和諾德生產(chǎn)的胰島素系列，還未開封時需貯存在冷處(2℃ ～ 8℃)，開始使用時可貯存于室溫。對使用這類藥物的病人特別要再三告之其正確的貯存和使用方法冷藏藥品的冷鏈管理作為一項與患者用藥安全密切相關(guān)的工作，得到了各個醫(yī)院的高度重視。

  上面介紹的是建造醫(yī)用藥品陰涼庫安裝規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求，如果您有醫(yī)用冷庫建造安裝的打算，或者是關(guān)于冷庫方面的問題，您都是可以隨時咨詢。